海口网8月31日消息（通讯员梁山 记者谢昀惠）日前，海南省肿瘤医院胸部肿瘤中心联合头颈外科、术中放疗综合治疗组，联手为患者摘除一个十分罕见的巨大恶性纵膈脂肪肉瘤，并同步完成术中放射治疗。8月29日，患者陈先生平安出院。

男子“胸闷气短”竟是罕见肿瘤作怪

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今年7月底，海南东方市54岁的陈先生出现“胸闷、气短、咳嗽”等症状，到医院一检查，发现纵膈部位有一个巨大“肿物”。

为进一步明确“肿物”性质，8月初，陈先生转入海南省肿瘤医院胸部肿瘤中心进行诊治，最终确诊为十分罕见的巨大纵膈脂肪肉瘤。

脂肪肉瘤是较常见的恶性软组织肿瘤，一般发生于下肢、腹膜后等部位。但纵膈脂肪肉瘤极为罕见。据《健康界》报道，截止2022年1月，国际见诸报端和有记录的纵膈脂肪肉瘤不足200例。当时北京某大型三甲医院切除了一个9cm×7cm×6cm的巨大纵膈脂肪肉瘤，而陈先生的纵膈脂肪肉瘤，向上侵入颈部组织，向下侵达腹腔，长度达18公分之巨。

胸部肿瘤中心负责人吴军教授坦言，他从事胸部外科专业30多年，还是第一次遇到这种肿瘤。

图为吴军教授（中）看望陈先生。（海南省肿瘤医院供图）

由于肿瘤疯长，严重压迫患者肺叶、心脏。巨大的肿瘤还将气管硬生生挤到了右侧，造成气管弯曲变形，导致呼吸困难。陈先生当时情况已非常危急，连正常行走都难。

多学科联手 “降服”脂肪肉瘤

患者利益至上。经MDT（多学科）专家评估讨论，最终由胸部肿瘤中心团队，联手头颈外科和术中放疗专家，联合制定了“外科手术+术中放疗”的精细化治疗方案。

手术远比预估的更加艰难。脂肪肉瘤不仅侵犯了周边的脂肪组织，还侵犯到颈部血管、神经等组织，手术难度极大、风险极高。

手术由国内著名胸部肿瘤外科专家、天津市肺癌诊治中心主任、海南省肿瘤医院胸部肿瘤中心特聘主任王长利教授主刀。王教授运用娴熟的手术技巧和深厚的解剖学功底，完整地切除了脂肪肉瘤和胸腔内侵犯的脂肪组织。

随后，头颈外科副主任医师邓达精准、安全地清除了侵犯颈部的肿瘤组织。