甲状腺癌是全球范围内发病率上升最快的实体恶性肿瘤。2012年,甲状腺癌发病率已在我国列第4位。甲状腺癌最常见的病理类型为乳头状癌,约占所有甲状腺癌的80%~85%。此外,借助高分辨率超声发现的甲状腺结节也是常见病,在中国成人中通过超声检查发现直径0.5cm以上甲状腺结节的患病率达到20.43%,其中8%~16%为恶性肿瘤。目前,手术是甲状腺癌的首选治疗方式。主要的手术并发症是甲状旁腺损伤。
甲状旁腺损伤主要包括挫伤、血供障碍及意外切除。甲状腺癌行全甲状腺切除术后暂时性和永久性甲状旁腺功能低下,还与是否行中央区淋巴结清扫有关,其发生率分别为27.7%~51.9%(暂时性)和6.3%~16.2%(永久性)。临床指南指出良性甲状腺结节术中也需注意保护甲状旁腺。永久性甲状旁腺功能低下会造成永久性的低钙症状,多以手足麻木和四肢抽搐为表现,严重影响病人的生活质量,甚至导致死亡,成为产生医疗纠纷的主要因素。由于甲状旁腺位置变异较大,因此,术中精细解剖与识别甲状旁腺是甲状旁腺保护最重要的步骤。
现有技术的局限性
在现阶段实际甲状腺手术中也存在各种困境,如:甲状旁腺与脂肪组织、淋巴结、胸腺等组织疑似,不易辨认;现有技术不能在术中精准定位识别,若出现误切,等待病理结果时间过长;超声刀热损伤后组织颜色改变,凭肉眼或经验不易识别;甲状旁腺位置多变,甚至异位,无法识别等等。
荧光无创检测“利器”的成功问世
凭借在光学检测领域领先的优势,经过多年的艰苦研发,易康达医疗推出的又一款“利器”甲状旁腺检测仪(PTS)已于近期正式获得医疗器械注册证。甲状旁腺检测仪是一种非侵入性的识别技术,可以在手术过程中检测到甲状旁腺组织和周边组织中的荧光信号,并且根据荧光信号进行实时分析和结果判定反馈,在提高识别精度和手术效率方面具有明显的优势。
PTS-500型甲状旁腺检测仪以及专用光纤探针
甲状旁腺检测仪
检测原理
继Das首次报道经近红外光(near-infrared,NIR)照射后,甲状旁腺组织有自体荧光出现,本团队以及国内外相关团队开展了大量的基础研究工作,众多结果表明甲状旁腺组织自体荧光显著高于周围组织。
在此基础上,团队经过多年努力,在安徽省科技重大专项、合肥综合性国家科学中心项目等多个项目的支持下,开创性的研制出了具有完全自主知识产权的甲状旁腺检测仪。
先进的组织光谱探测技术
集成组织微弱荧光探测、环境光校正以及自动降噪等三大关键核心技术
检测组织中的荧光信号时,具有高分辨率的能力,能够提供很高的检测精度
可实时、稳定、原位给出甲状旁腺的判定值,显著降低手术风险
高灵敏度 高特异性
灵敏度:≥96%,对于误切的甲状旁腺也能快速、轻松识别
特异性:100%,准确识别甲状旁腺及周围组织荧光信号,智能降噪,给出判定值
针对组织自体荧光信号微弱,研制了高灵敏、高增益的荧光传感光纤探针
超快的检测速度
单次检测时间:≤3秒,对疑似甲状旁腺以及可能的区域可快速扫描检测
精密高效的光机结构设计,实现超高的光学性能和机械精度
操作简单,整个检测过程流畅度高,显著提升手术效率
良好的使用体验
无需注射外源性试剂,无需采样,可原位检测,不损伤甲状旁腺
符合人机工程学原理的手持式专用光纤探针设计
通过光学提示实时反馈疑似组织的探测结果
无需关闭手术室环境灯、无影灯
易康达医疗
易康达医疗,一直秉承“发展光子科技、造福人类健康”的企业愿景,主要从事创新型生物医学光学产品的研发、生产和服务,拥有多个自主研发的产品,包括糖尿病无创检测仪、组织血氧成像仪、甲状旁腺检测仪等。公司在中国铜陵、合肥,以及泰国曼谷设立了多个分支机构。具有医疗器械生产许可证,已通过医疗器械质量管理体系ISO13485和质量管理体系ISO9001的认证,是国家高新技术企业、国家智慧健康养老应用试点示范企业、市级“专精特新”企业。易康达医疗拥有强大的研发能力,掌握大量具有自主知识产权的关键技术,并且参与成立安徽省生物医学光学仪器工程技术研究中心、安徽省医用光学诊疗技术与装备工程实验室等省部级科研平台。
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