近期,国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,明确将长期护理险试点扩围。

被称为社保“第六险”的长期护理险究竟是什么险?今后我们养老能靠它吗?举个例子:在此前的试点城市中,上海的陈阿婆就已经用上了长期护理保险。陈阿婆今年89岁了,患有帕金森、生活不能自理。每周有5天护理员都会到家里为她提供一小时的专业照护服务。

根据政策,通过评估的老人,根据失能程度等级不同每周可获得3到7小时的服务。陈阿婆每周5小时的上门医疗照护,费用65元1小时,自己只需掏6.5元,其余90%由长护险基金支付。2019年,这项服务已惠及像陈阿婆这样的失能老人近50万人。

超过4000万。这是目前我国失能、半失能老人的数量,而这一数字还在增长。“半失能老人每月护理费用是6000元,全失能老人大约在7000至8000元,失智老人护理费接近万元,并且要评估病情严重程度才能确定是否接收……”这是中新网记者近日在北京一家养老机构咨询时得到的护理费报价。根据北京市公布的数据,2019年退休人员基本养老金平均水平为每月4157元。显然,对于失能老人来说,高昂的护理费用已经成为沉重的经济负担。

社会的需求使得被称为社保“第六险”的长期护理险应运而生。近期,国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,明确将长期护理险试点扩围。将北京、天津、山西、内蒙古自治区、辽宁、福建、河南、湖南、广西、贵州、云南、陕西、甘肃、新疆维吾尔自治区等14个省区市相关市区纳入长期护理保险制度试点。加上原来的河北、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、江西、山东、湖北、广东、重庆、四川和新疆生产建设兵团,目前,长期护理保险试点省区市已达28个。

好事肯定是好事,但是不经历护理失能老人不知道,经历了就会有很多担忧。首先这个长期护理保护的资金单位和个人筹集的,对于经济欠发达地区而言,像举例中「陈阿婆每周5小时的上门医疗照护,费用65元1小时,自己只需掏6.5元,其余90%由长护险基金支付」这样可以报销比例达到90%的情况,恐怕不会很多。而且不是失能老人即天然可以享受此保险,需要六个月以后再经评估,然后确定护理等级与方式,这又必然像现在医保住院的各种限制一样,会根据基金余量人为加入许多操作。

再者,陈阿婆这样每小时65元的护工,只有最简单的生活护理,一旦需要定期医疗介入,比如打吊瓶,护工根本做不了,而市场上的医护人员每次收数均在数百元。陈阿婆每周仅5小时需要护工,这其实根本不能做为失能老人的案例了,很多失能老人是全天候不能离人的,即便家人可以照顾工作时间之外的全部时间,每周也会有多达比如70小时的护理,按照陈阿婆的护工薪资,花费也高达4550元,面对这样真正的完全失能老人护理支出,基金能够报销的比例估计不会很高。

当然,社保能顾及到长期护理总是非常好的进步,但是考虑到我们国家各地经济发展不平衡与种种现实问题,最终效果如何还未可知,也需要长期在实践中完善改进吧。

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